Definicja

Są to linijne, ograniczone ogniska zaniku skóry charakteryzujące się ścieczeniem naskórka i skóry właściwej oraz zanikiem włókien sprężystych.

Przyczyny

Istotą rozstępów jest to, że skóra ulega gwałtownemu rozciąganiu i nie nadąża za zbyt szybkim przyrostem masy ciała.

• Fizjologiczne
  Rozstępy pojawiają się w okresie dojrzewania i w ciąży.
• Hormonalne
  Związane z zaburzeniami hormonalnymi, zwłaszcza z nadczynnością kory nadnerczy np. w chorobie Cushinga.
• Polekowe
  Występują u chorych leczonych długotrwale kortykosteroidami, zarówno ogólnie jak i miejscowo – w wyniku stosowania silnych maści sterydowych.
• Dietetyczne
  Często powstają w przypadku otyłości różnego pochodzenia.
• Zawodowe
  U osób biorących sterydy w celu szybkiego przyrostu masy mięśniowej.
• Genetyczne i osobnicze
  Różna gęstość rozstępów i ich rozległość w poszczególnych dyshormonozach dowodzi, że na rozwój ich wpływają również czynniki wrodzone.

Umiejscowienie

Najczęstsze to okolice brzucha, piersi, bocznych powierzchni ud i pośladków, a więc skóra poddana uciskowi przez odkładającą się tkankę tłuszczową. Rzadziej na plecach, wewnętrznych powierzchniach ud oraz ponad kolanami.

Rodzaje rozstępów

• Sinoczerwone
  Występują w początkowej fazie. Są to sinoczerwone linijne pręgi, o rozmaitej długości i szerokości.

<zdjęcie>

• Białe
  Są starsze i uformowane na stałe. Skóra w ich obrębie jest lśniąca i wiotka, bibułkowato marszcząca się, przy dotyku wyczuwa się ubytek skóry właściwej (podłużny zanik) i nierówne podłoże zrazików tłuszczowych tkanki tłuszczowej. Łatwo unoszą się przy ujęciu skóry w fałd.

<zdjęcie>

• Pociągowe
  Są traktowane oddzielnie ze względu na to, ze występują głownie na brzuchu i są długie, liczne oraz szerokie do 1-2 cm.

<zdjęcie>

Leczenie i profilaktyka

Jak dotychczas nie znaleziono tak skutecznego leczenia rozstępów, aby całkowicie zniknęły bez widocznych śladów. Niemniej istnieją zabiegi laserowe i dermatologii estetyczne pozwalające doprowadzić do tego, że rozstępy będą całkowicie lub prawie całkowicie niewidoczne.

Zabiegi laserowe

Dają najbardziej zadawalające, wizualne efekty.
Przeprowadza się je w dwóch etapach. Pierwszy polega na laserowym, precyzyjnym wygładzeniu powierzchni rozstępów. Natomiast drugi na pigmentacji rozstępów czyli przywracaniu barwy zdrowej skóry.

<zdjęcie><zdjęcie>

Precyzyjne, laserowe wygładzenie Po zabiegu. Objaw złuszczenia

Lasery frakcyjne Erb i CO2 – patrz link Fraxel laser<link>

Zabiegi dermatologii estetycznej

Są to: mikrodermabrazja<link> i różne peelingi chemiczne<link>.
Wygładzają i wyrównują powierzchnię rozstępów, przez co są one mniej widoczne.