Definicja
Są to linijne, ograniczone ogniska zaniku skóry charakteryzujące się ścieczeniem naskórka i skóry właściwej oraz zanikiem włókien sprężystych.
Przyczyny
Istotą rozstępów jest to, że skóra ulega gwałtownemu rozciąganiu i nie nadąża za zbyt szybkim przyrostem masy ciała.
- Fizjologiczne
Rozstępy pojawiają się w okresie dojrzewania i w ciąży. - Hormonalne
Związane z zaburzeniami hormonalnymi, zwłaszcza z nadczynnością kory nadnerczy np. w chorobie Cushinga. - Polekowe
Występują u chorych leczonych długotrwale kortykosteroidami, zarówno ogólnie jak i miejscowo – w wyniku stosowania silnych maści sterydowych. - Dietetyczne
Często powstają w przypadku otyłości różnego pochodzenia. - Zawodowe
U osób biorących sterydy w celu szybkiego przyrostu masy mięśniowej. - Genetyczne i osobnicze
Różna gęstość rozstępów i ich rozległość w poszczególnych dyshormonozach dowodzi, że na rozwój ich wpływają również czynniki wrodzone.
Umiejscowienie
Najczęstsze to okolice brzucha, piersi, bocznych powierzchni ud i pośladków, a więc skóra poddana uciskowi przez odkładającą się tkankę tłuszczową. Rzadziej na plecach, wewnętrznych powierzchniach ud oraz ponad kolanami.
Rodzaje rozstępów
- Sinoczerwone
Występują w początkowej fazie. Są to sinoczerwone linijne pręgi, o rozmaitej długości i szerokości.
<zdjęcie>
- Białe
Są starsze i uformowane na stałe. Skóra w ich obrębie jest lśniąca i wiotka, bibułkowato marszcząca się, przy dotyku wyczuwa się ubytek skóry właściwej (podłużny zanik) i nierówne podłoże zrazików tłuszczowych tkanki tłuszczowej. Łatwo unoszą się przy ujęciu skóry w fałd.
<zdjęcie>
- Pociągowe
Są traktowane oddzielnie ze względu na to, ze występują głownie na brzuchu i są długie, liczne oraz szerokie do 1-2 cm.
<zdjęcie>
Leczenie i profilaktyka
Jak dotychczas nie znaleziono tak skutecznego leczenia rozstępów, aby całkowicie zniknęły bez widocznych śladów. Niemniej istnieją zabiegi laserowe i dermatologii estetyczne pozwalające doprowadzić do tego, że rozstępy będą całkowicie lub prawie całkowicie niewidoczne.
Zabiegi laserowe
Dają najbardziej zadawalające, wizualne efekty.
Przeprowadza się je w dwóch etapach. Pierwszy polega na laserowym, precyzyjnym wygładzeniu powierzchni rozstępów. Natomiast drugi na pigmentacji rozstępów czyli przywracaniu barwy zdrowej skóry.
<zdjęcie><zdjęcie>
Precyzyjne, laserowe wygładzenie Po zabiegu. Objaw złuszczenia
Lasery frakcyjne Erb i CO2 – patrz link Fraxel laser<link>
Zabiegi dermatologii estetycznej
Są to: mikrodermabrazja<link> i różne peelingi chemiczne<link>.
Wygładzają i wyrównują powierzchnię rozstępów, przez co są one mniej widoczne.