W przebiegu trądzika różowatego wyróżnia się kilka faz. Okres pierwszy nazywany rumieniowym charakteryzuje się przejściowymi, napadowymi rumieniami powstającymi pod wpływem bodźców fizycznych (słońce, alkohol, używki, znaczne różnice temperatur) i psychicznych, aż do utrwalenia się w postaci teleangiektazje. W dalszym przebiegu, oprócz rumienia i teleangiektazji pojawiają się grudki i krosty. Jest to okres grudkowo-krostkowy. U około 10% chorych współistnieje zapalenie brzegów powiek, spojówek, a rzadziej rogówek. Do wyjątkowych powikłań należy przerost gruczołów łojowych i tkanki łącznej nosa. Doprowadza to do powstania odmiany przerostowej (rhinophyma). Występuje ona prawie wyłącznie u mężczyzn. Najczęstszym umiejscowieniem trądzika różowatego są centralne części twarzy tj. czoło, nos, policzki i broda. Choroba trwa zazwyczaj wiele lat.

Okres rumieniowy Okres grudkowo-krostkowy Rhinophyna